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RN masculino conocido por:
1. Rn de 32 s x c
2. BPN/AEG
3. Prematurez  
4. SDR
a. EMH

DS: Hijo de MMRC, de 17 años, alfabeta, evangélico, ama de casa, soltera, o/R de Purulha B.V  con G:1  P:0 C:0 AB:0   HV:1  HM:0  con menarquía a los 15 años, FUR: 7/12/15, según ultima regla EG 33 semanas, se realiza un USG el cual indica que EG: 30 semanas, lleva control prenatal; #3 citas, toma prenatales desde el segundo mes de embarazo no infecciones. Rn atendido en LyP por personal de enfermería producto de PES con APGAR 8´9s con peso al nacer de 1.5 kg.

DO:  FC: 155lpm  FR: 60lmp  To: 36oC   SatO: 95%  W: 1.5 kg  T: 40 cm  cc:28cm

Paciente alerta, activo, piel normotermica, normocoloreada, rosado, no cianosis, cabeza con aumento del diámetro posterior, y fontanelas normotensas, sin lesiones en cuero cabelludo, ojos cerrados pupilas fotorreactivas,  orejas con buena implantación, nariz con ambas narinas permeables, mucosas orales hipocoloreadas no lesiones, cuello simétrico no adenopatías, tórax simétrico expandible, con buena entrada y salida de aire en ambos hemitorax, se auscultan leves crepitos ocasionales, leve tiraje intercostal, glándulas mamarias poco desarrolladas, corazón rítmico y sincrónico no soplos, abdomen blando, depresible, RGI (+) no se palpan visceromegalias, extremidades superiores e inferiores móviles, simétricas no edema, no fracturas, con llenado capilar < 2 segundos, reflejo de moro conservado, genitales externos lisos poco pigmentados.

COMENTARIOS: Paciente que nace de producto de PES atendido por personal de enfermería en LyP RN que nace con llanto fuerte y vigoroso al nacer con liquido amniótico claro nace a las 32sxc y que paciente al minuto inicia con leves diestres respiratorio y por ser prematurez saturando 95% por lo que se decide ingreso a UCIN para D/c EMH

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